Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) обычно возникает при событиях, в которых присутствует сверхмощное негативное воздействие на психику индивида. Иногда ПТСР имеет место в тех случаях, когда ситуация сама по себе не является экстраординарной, но по различным субъективным причинам она может оказаться серьёзной психотравмой для конкретного человека. Травматичность события тесно связана с ощущением собственной беспомощности: индивид не имеет возможности эффективно реагировать на то, что происходит.
Для лечения ПТСР применяется большое количество методов психотерапии. Выбор терапевтического подхода отчасти зависит от особенностей клинической картины ПТСР у конкретного пациента. Иногда наилучший результат достигается при комбинированном применении нескольких методов. Исследования эффективности лечения ПТСР начались в начале 1980-х годов, со времени
включения этого заболевания в DSM-III. В целом было выяснено, что психотерапия, в особенности когнитивно-поведенческая терапия, может быть эффективна для лечения ПТСР. Для многих методов терапии на данный момент не существует доказательств эффективности, но это не означает, что они не работают — это просто следствие того, что они не были подвергнуты строгой научной проверке.
Содержание 1 Общие принципы терапии ПТСР
2 Первая психологическая помощь в остром периоде
3 Терапия в пролонгированном периоде 3.1 Выбор терапевтического подхода и определение целей терапии
3.2 Когнитивно-поведенческая психотерапия ПТСР 3.2.1 Методы систематической десенсибилизации 3.2.1.1 Пролонгированное погружение в воображении
3.2.1.2 Погружение in vivo
3.2.1.3 Погружение с использованием виртуальной реальности 3.2.2 Диалектическая поведенческая терапия
3.2.3 Стресс-прививочная терапия
3.2.4 Терапия принятия и последовательности 3.3 Десенсибилизация и переработка движением глаз
3.4 Гипнотерапия
3.5 Терапия субличностей
3.6 Методы биологической и нейрологической обратной связи 3.6.1 Биологическая обратная связь
3.6.2 Нейрологическая обратная связь 3.7 Релаксация 3.7.1 Релаксация с помощью дыхательных техник 3.7.1.1 Абдоминальное дыхание
3.7.1.2 Техника контроля дыхания 3.7.2 Прогрессивная мышечная релаксация
3.7.3 Аутогенная тренировка 3.8 Техники медитации 3.8.1 Медитация осознанности
3.8.2 Медитация сострадания и самосострадания 3.9 Психодинамическая терапия
3.10 Гештальт-терапия
3.11 Гуманистическая и экзистенциальная психотерапия
3.12 Нарративная терапия
3.13 Групповая терапия
3.14 Телесно-ориентированная психотерапия
3.15 Арт-терапия
3.16 Метод осознанных сновидений
3.17 Зоотерапия
3.18 Прочие методы
3.19 Физическая активность
3.20 Супружеская и семейная терапия
3.21 Дополнительные методы 4 Возможные проблемы и пути решения 4.1 Нежелание обращаться за помощью
4.2 Прерывание терапии
4.3 Психологические трудности для терапевта 5 Документальные фильмы о ПТСР
6 Примечания
7 Литература
8 Ссылки
Состояние и виды осознанности